Cos'è

L'Angio-RM è un esame di risonanza magnetica dedicato allo studio di arterie e vene. Grazie all'uso di campi magnetici e onde radio — e quando necessario di un mezzo di contrasto a base di gadolinio — permette di ottenere immagini tridimensionali precise del sistema vascolare, rilevando anche anomalie molto sottili.

A differenza dell'angiografia tradizionale, l'Angio-RM non utilizza raggi X, non richiede cateteri e comporta rischi minimi. Può essere utilizzata per studiare i vasi del cervello, del collo, del torace, dell'addome e degli arti.

Quando viene prescritta

• Sintomi neurologici sospetti: vertigini, perdita di forza, disturbi della sensibilità o della vista che potrebbero dipendere dalla circolazione cerebrale.
• Dolori o crampi agli arti, in particolare durante l'attività fisica, per sospetta insufficienza arteriosa o venosa.
• Sospetto di aneurismi, stenosi (restringimenti) o occlusioni vascolari.
• Malformazioni vascolari congenite o acquisite.
• Controllo nel tempo di patologie vascolari già note o dopo interventi come stent o bypass.
• Valutazione preoperatoria per pianificare procedure chirurgiche o endovascolari.

Come si svolge

Il paziente si sdraia sul lettino della risonanza e il distretto da esaminare viene posizionato all'interno di una bobina dedicata. È importante restare fermi durante tutto l'esame, perché anche piccoli movimenti possono ridurre la qualità delle immagini.

Quando prescritto, viene iniettato per via endovenosa un mezzo di contrasto a base di gadolinio, che rende i vasi più visibili e permette di valutare il flusso sanguigno. Il prodotto viene eliminato rapidamente dai reni.

Durata: 20–30 minuti, a seconda del distretto esaminato.

Cosa aspettarsi al termine

L'esame non richiede alcun periodo di recupero: è possibile riprendere subito le normali attività. Se è stato utilizzato il mezzo di contrasto, si consiglia di bere acqua nelle ore successive per favorirne l'eliminazione.

L'Angio-RM non produce solo immagini statiche dei vasi: grazie a diverse tipologie di sequenze, fornisce anche informazioni sul funzionamento del flusso sanguigno, aiutando a individuare aree a rischio di ischemia o complicazioni.

Le sequenze utilizzate sulla RM Signa™ Voyager — per i più curiosi

La RM Signa™ Voyager di GE Healthcare consente di eseguire angiografie RM con sequenze ottimizzate per la visualizzazione vascolare ad alta risoluzione, combinando tecniche senza e con mezzo di contrasto a seconda del quesito clinico.

• 3D Time-of-Flight (TOF): tecnica non contrastografica che sfrutta la saturazione del tessuto stazionario per evidenziare il flusso arterioso; utilizzata prevalentemente per i vasi cerebrali e del collo.
• Phase-Contrast (PC): permette la quantificazione del flusso e la valutazione della velocità ematica in vasi specifici, utile per le analisi emodinamiche.
• 3D CE-MRA (Contrast Enhanced MRA): sequenza T1 dinamica post-gadolinio con acquisizione nel picco arterioso; garantisce immagini tridimensionali ad alta risoluzione dell'intero albero vascolare.
• Time-Resolved MRA (TRICKS): acquisizione multifasica dinamica che permette di distinguere fasi arteriosa, capillare e venosa, ideale per malformazioni artero-venose.

⚙ Le sequenze effettivamente utilizzate vengono selezionate dal tecnico di radiologia in base al quesito clinico specifico e alle caratteristiche del paziente.